LINEドクターによるオンライン診療について

来院による密を避けたい、仕事が忙しくて来院の時間が取れない、来院に付き添ってくれる家族との時間の折り合いがつかない等の場合、オンライン診療を活用してはいかがでしょうか?

2022年4月から情報通信機器を用い、初診、再診にかかわらず保険診療として正式にオンライン診療が認められるようになりました。

原則として「かかりつけ医」が行うことになりますが、問診及び視診を補完するのに必要な医学的情報が十分に把握でき、患者の症状と合わせて医師が可能と判断した場合もしくは、一定の条件のもと診療前相談を実施した上で診療可能としています。


当院でのオンライン診療の対象


・循環器疾患の患者さんのオンライン診療

確定診断がついて、症状が安定している患者さんはオンライン診療が可能です。


・呼吸器疾患の患者さんのオンライン診療

確定診断がついて、症状が安定している患者さんはオンライン診療が可能です。


・消化器疾患の患者さんのオンライン診療

確定診断がついて、症状が安定している患者さんはオンライン診療が可能です。


高血圧症、糖尿病、脂質異常症、脂肪肝などの生活習慣病の患者さんのオンライン診療

糖質制限によるケトン体質を作ることにより、薬に頼らず、これらの疾患の克服を目指します。特に、糖質制限食事療法は、糖尿病や高中性脂肪血症、脂肪肝に効果的です。当院での糖質制限を中心とした食事療法にカロリー制限はありません。従って、カロリー計算もありません。まず、最初に患者さんにやっていただくことは、夕食からご飯を抜くことです。「ご飯をやめておかずを増やしてください」と言います。オンライン診療で、糖質制限食事療法の意義ノウハウひとりひとりの患者さんに伝授していきたいと思います。


・禁煙治療患者さんのオンライン診療

20204月より、対面診療にオンライン診療を組み合わせた禁煙治療を受けていただくことが可能になりました。標準的な禁煙治療のスケジュールでは、12週間にわたり計5回の診察を行いますが、24回目の診察をオンラインで受診していただくことができます。初回の診察は対面で行い、問診による喫煙本数(1日の喫煙本数×喫煙期間=ブリンクマン指数)や依存度から保険診療の適応であることを確認します。次に、呼気一酸化炭素(CO)濃度の測定を行って禁煙開始日を決定し、禁煙への固い決意の証として、禁煙誓約書を書いてもらいます。禁煙の治療のための禁煙補助薬には、ニコチンを含まない飲み薬であるチャンピックスと、ニコチンを皮膚から吸収させる貼り薬であるニコチネルTTS2種類があり、いずれかのお薬を選択してもらいます。2回目、3回目、4回目の治療は、初回からそれぞれ2週間後、4週間後、8週間後となり、禁煙状況の確認、禁煙補助薬の効果や副作用、禁煙を継続するためのアドバイスなどを行います。この2回目~4回目の治療について、対面診療かオンライン診療かを選択していただくことになります。5回目(初回から12週間後)の診察が最終回となりますが、対面診療により禁煙状況の最終確認を行います。


・コロナ感染症などの急性感染症のオンライン診療

急性感染症などの対応は、後方支援の医療機関との関係もあり、現在検討中です。

オンライン診療の流れ(概要)

今や日本人の8600万人が使っていると言われるLINEが提供するLINEドクターを使ってオンライン診療を行います。患者さんは、スマートフォン上のLINEアプリよりビデオ通話で診察を受けることになります。

1. オンライン診療ご希望の患者さんは、以下のURLQRコードを読み取って、当院LINEドクターサイトにアクセスしてください。

https://liff.line.me/1654910047-r8ona6WO/clinics/1014

 

2 .受診スケジュール欄への入力も含め、必要事項入力の上、送信してください。

3. オンライン診療の当日になりましたら、診察30分前に、患者さんの方に通知が届きます。

4. 診察前に、体温や血圧、伝えたいことを予め整理しておいてください。

5. 診療時間になったら診察を始めます。

6. 診療の決済は、以下のものに限ります。

 なお、診療費に加え、別途、情報通信機器の維持費として300円ご負担いただきます。

7. 診療明細書と領収書は決済が完了しないとお出しできません。

8. お薬処方の場合、麻薬や向精神薬や抗悪性腫瘍薬等の一部の安全管理が必要な薬剤の処方は出来ません。 

LINEドクターによるオンライン診療の流れ(実践編)

1.スマホでLINEが使えることを確認してください。

2.LINEから与えられた当院のURL、またはQRコードを読み取って、当院にアクセスしてください。

3.当院のサイトにアクセスすると以下の順に画面が表示されます。

*最初の画面は以下の通りです。

「予約する」をクリック

 *次に、「診療対象の患者」と「診療科」及び「医師を選択」にチェックを入れ、「次へ」

 *次に、診療予約スケジュール表から、日時を選択し、「次へ」

以下の図では、2021419日、11時からの予約となります。

 *次に、診療のための個人情報を入力してください。

終わりましたら、「次へ」

注)ご覧になってお分かりの通り、オンライン診療の模擬テストを患者役と医師役を一人二役で行っております。

*次に、お支払い方法を登録します。

診療の決済は、以下のものに限ります。

なお、診療費に加え、別途、情報通信機器の維持費として300円ご負担いただきます。

現金決済はできません。登録が終わったら、「次へ」

*次に、保険証を登録します。今お使いになっているスマホで保険証の「表」と「裏」の両面の写真を別々に撮りアップロードします。終わったら、「次へ」

*次に、処方箋の送付先を決めます。薬局にFAXで送付する場合は、あらかじめ希望される薬局のFAX番号をお調べして入力してください。終わったら、「次へ」

 *次に、診療情報の入力をしてください。終わったら、「次へ」

*次に、予約情報の確認をします。合わせて、診療情報、処方箋の送付先、個人情報、各種医療証登録、保険証、お支払い方法を確認してください。終わったら、「次へ」

 

 *登録が全て完了しましたら、「予約完了のお知らせ」が届きますので、再度内容を確認してください。予約をキャンセルすることもできます。キャンセルした場合、キャンセルの通知が届きます。

 

診察時間の30分前になりましたら、当院から通知が届きますので体温や血圧など、あらかじめ伝えたいことを準備の上お待ちください。

*時間がきましたら、診察開始のお知らせを通知します。「受診する」をタップしてください。タップすると、以下のように「練合泰明医師」が表示されます。これは患者さんから医師の方にビデオ通信でコールしている状態です。

*通話が終わりましたら、「通話終了のお知らせ」が届きます。

 *「診療終了のお知らせ」とともに、「領収書のご案内」「お支払い完了のお知らせ」が届きます。

オンライン診療の予約をお待ちしております

オンライン診療の流れ

当院LINEドクターサイトにまず、アクセスしてください。

  1. 必要事項入力の上、送信
  2. オンライン診療の当日は診察30分前に通知でお知らせ
  3. 体温や血圧、伝えたいことを準備しておきましょう。
  4. 診療時間になったら診察を始めます。
  5. 診察が終了したら決済
  6. 決済終了後、診療明細書と領収書が発行されてオンライン診療完了
  7. 麻薬や向精神薬や抗悪性腫瘍薬等の一部の安全管理が必要な薬剤の処方は出来ません 。